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L'hernie

 

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Hernie : classification et présentation

  D'une manière générale, une hernie est définie comme la saillie d'un organe ou une partie à travers un défaut dans la paroi de la cavité du corps (généralement la cavité abdominale) dans lequel il réside habituellement. Il existe plusieurs types d' hernies abdominales, qui peuvent être classés en fonction de l'endroit où ils se produisent (inguinale, ombilicale, fémorale, etc), et en fonction de l'âge auquel ils se produisent.

Les hernies congénitales sont présentes à la naissance, tandis que les hernies acquises se développent dans l'âge adulte et peuvent être dues à un traumatisme brutal ou chirurgicale, ou à un affaiblissement pour une raison quelconque de la paroi musculaire de la cavité abdominale.

 Il est important de noter qu'un défaut ou un affaiblissement musculaire de la paroi abdominale est seulement un facteur prédisposant au développement d'une hernie abdominale, mais elle n'est pas nécessairement la cause. Cependant, à condition que le défaut ou la faiblesse musculaire de la paroi abdominale ne soit présente, toute condition de santé ou événement conduisant à une pression abdominale accrue (y compris l'obésité, la grossesse, la constipation, la toux persistante ou les éternuements et le soulèvement d'objets lourds) peut augmenter considérablement le risque d'hernie.

  Quel que soit le type d'hernie, le symptôme classique de l'hernie est une enflure ou une bosse sous la peau où l'hernie s'est produite. La taille et la consistance de cette bosse ou ce gonflement varient en fonction de la taille et la nature du contenu abdominal protubérant (appelée contenu herniaire), et dans la plupart des cas, ne cause pas de douleur à la palpation, à moins qu'il n'y ait des complications. Lorsque le contenu herniaire est mobile et peut facilement être manipulé pour le replacer de nouveau dans sa position naturelle, l'hernie est dite réductible. Cependant il arrive parfois que le contenu herniaire reste fixé à l'emplacement anormal par des adhérences avec les tissus environnants. Dans ce dernier cas, l'hernie est considérée incarcérée ou irréductible et peut entraîner des complications graves, telles que l'obstruction de la portion de l'hernie de l'intestin ou une nécrose (mort des tissus) du contenu de l'hernie qui provoque des douleurs sévères et nécessite une intervention médicale immédiate.

Hernie : lorsque la chirurgie est nécessaire

 Les hernies sont toujours traitées chirurgicalement, mais pas toutes les hernies doivent être réparées et le traitement est habituellement exigé uniquement lorsque les hernies provoquent des symptômes, plus importants ou sont incarcérées. Les résultats de la chirurgie des hernies sont le plus souvent bons. 

 Lorsque les hernies sont déclenchées par l'augmentation de la pression abdominale, leur aggravation ou la réapparition peut être évitée simplement en évitant les facteurs qui les déclenchent. Certaines des mesures efficaces consistent à perdre du poids ou pour maintenir un poids santé, une alimentation riche en fibres pour éviter la constipation, le traitement de toute condition provoquant une toux persistante, l'arrêt de la cigarette et, enfin, le soulèvement avec soin d' objets lourds.




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