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Glossaire Soins de santé

 

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Dans cette section, nous avons rassemblé plusieurs termes sur l'assurance santé afin de les expliquer. Ces ressources sont offertes pour vous fournir quelques explications en ce qui concerne les plans des soins de santé internationaux. Si vous souhaitez avoir de plus amples informations sur les termes suivants, vous pouvez nous contacter; un de nos conseillers Santé se mettra rapidement en contact avec vous pour répondre à toutes vos questions concernant votre plan d'assurance médicale international.

Glossaire

 
  • Bénéficiaire :
    La partie (soit une personne physique ou morale) qu’un assuré désigne comme étant le bénéficiaire des avantages de la police en cas de décès de l'assuré.

  • Coassurance :
    La coassurance est mesurée en termes de pourcentage de demandes de remboursement individuelles par rapport au montant payé par l'assuré comme déductibles.   Pour 20% (80/20) de coassurance, l'assuré paie 20% de son sinistre couvert (en plus à la franchise), tandis que la compagnie d'assurance paie le reste.  Il y a habituellement un plafond prédéfini sous la forme de « stop-loss » pour l'assuré.   En utilisant l'exemple de la coassurance de 20%, une demande additionnelle de 10.000 dollars se traduirait par l’obligation de l'assuré à verser un autre montant de 2000 dollars.

  • Maladie chronique :
    Une maladie chronique se réfère à un trouble médical de long terme. Certains traitements sont connus pour le soulager, mais pas pour le guérir, par exemple, l'asthme.

  • Franchise / Excès :
    Ceci est similaire à l'excédent et se réfère au montant convenu à l'avance que l'assuré est tenu de payer avant qu’une compagnie d'assurance n’intervienne pour couvrir les frais supplémentaires.

  • Avantages rapatriement d'urgence :
    Le remboursement des réunions urgentes, tous les frais liés au voyage d'un membre de la famille de la personne assurée qui est dans un état critique.   L’indemnité de rapatriement se réfère à la prestation de services d'extraction gratuite de l'assuré décédé pour le ramener dans son pays de résidence.

  • Exclusions :
    Ceux-ci forment les exemptions de toute couverture d'assurance.   Les exemples les plus cités sont : les frais associés à la toxicomanie, problèmes de santé préexistants, la grossesse, l'engagement bénévole dans des activités nuisibles, la participation à certains sports / aventures, les frais engagés en cas de guerre, d’insurrection, d’émeute etc .

  • Couverture des Sports et activités dangereux :
    En général, les compagnies d'assurance, et les prestataires de la protection de voyage ne couvrent pas les frais médicaux et / ou de l'annulation d’un voyage liés au sport et activités dangereux.   Cependant, certaines polices fournissent à ceux qui pratiquent des sports dangereux au moins une compensation partiellement de ces exclusions.

  • Couverture de police maximale :
    Le montant d'argent maximum que la compagnie d'assurance est prête à payer si l’incident assuré se produit.

  • Primes :
    Il s'agit de l'investissement que vous faites en échange d'une police d'assurance ou d’un plan de protection de voyage.   L'assurance santé voyage et la police de protection de voyage sont payés 100% à l’avance, tandis que les assurés ont la possibilité de payer des primes mensuelles, trimestrielles, semestrielles ou annuelles.

  • Conditions préexistantes :
    L’état préexistant se réfère à une condition de santé qui a touché l'assuré (et d'autres personnes couvertes) bien avant que tout plan ou police ne soit souscrit.

  • Souscription :
    La souscription implique l'étude de la rentabilité que l'événement puisse avoir lieu, l'établissement du coût possible, et si il est logique que la compagnie d'assurance prenne à un tel risque.





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